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开启救助“主动找人”新模式 切实减轻困难群众医疗负担

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开启救助“主动找人”新模式 切实减轻困难群众医疗负担

开启救助“主动找人”新模式 切实减轻困难群众医疗负担

大象新闻记者 张松涛(zhāngsōngtāo)

在医疗保障体系中,医疗救助作为兜底保障的关键一环(yīhuán),对低保户(dībǎohù)、五保户等困难群众(kùnnánqúnzhòng)而言意义重大。为充分发挥医疗救助兜底保障作用(zuòyòng),及时为困难群众排忧解难,台前县医保局积极探索创新,推行医疗救助“主动找人(zhǎorén)”模式,让医疗救助从“人找政策”转变为“政策找人”,切实为困难群众减轻医疗负担,受到了众多参保患者的好评。

一、精准识别,数据赋能“找对人(rén)”

台前县医保局与民政、乡村振兴等部门建立困难群众数据共享机制,对经民政、乡村振兴等部门认定(rèndìng)的特困人员、低保对象(duìxiàng)、返贫致贫人口市域内住院无需个人申请,实行“一站式”服务、“一窗口”办理(bànlǐ),高效落实医疗救助(jiùzhù)待遇。对市(duìshì)域外住院就医的参保人员,精准定位(dìngwèi)医疗救助对象困难群体,充分利用医疗保障信息系统,及时提取(tíqǔ)困难群众住院医疗费用数据并进行深度(shēndù)挖掘,确保符合医疗救助人员一个不漏。今年以来,共开展信息比对5次,筛选数据1.3万条,精准识别困难群众在市域外住院未申请医疗救助363人。

二、上下联动,协同合作“帮到位(dàowèi)”

为让困难群众及时享受医保待遇,台前县医保局实行点对点通知到位,定向对符合医疗救助(jiùzhù)的人员发放医疗救助申请告知(gàozhī)单,通过乡镇卫生院、村医入户送达至困难群众手中。同时,对长期(chángqī)不在家的人员通过电话通知、微信推送等方式进行(jìnxíng)主动告知,并一对一(yīduìyī)向未申请的困难群众讲解医疗救助政策、说明申请流程(liúchéng),告知申请材料,确保困难群众及时申请医疗救助。

三(sān)、优化服务,便捷高效“解民忧”

为进一步减轻困难群众办事负担,提升救助体验,台前县医保局印发《关于优化医疗救助申请材料(cáiliào)的(de)通知(tōngzhī)》,明确规定可通过政务服务信息系统线上查询需核实的申请人情况材料,申请人无需再提供(tígōng)纸质材料,对申请人材料齐全符合要求的,及时(jíshí)予以办理;材料不齐全的,一次性告知申请人需补齐的材料,

截至目前,全县精准识别名单内已有345名困难群众成功申请了医疗(yīliáo)救助(jiùzhù),发放救助资金78.1万元(wànyuán)。医疗救助“主动(zhǔdòng)找人(zhǎorén)”模式,是医保部门践行以人民(rénmín)健康为中心的生动体现,不仅减轻了困难群众的医疗负担,也增强了他们的获得感、幸福感和安全感。下一步,台前县医保局将持续把医疗救助这一惠民政策落到实处,为更多困难群众筑牢健康保障防线,让医疗救助的阳光照亮每一个需要的角落。

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